近年來(lái),“過(guò)敏”一詞,變得越來(lái)越為大家所熟悉,“過(guò)敏性皮炎,濕疹,特應(yīng)性皮炎,接觸性皮炎,染發(fā)劑皮炎,化妝品皮炎……”,生活中越來(lái)越多的人受到過(guò)敏性問(wèn)題的困擾,但卻對(duì)導(dǎo)致自己過(guò)敏的元兇知之甚少。
其實(shí)針對(duì)不同的過(guò)敏原有不同的檢測(cè)方法,針對(duì)像蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎這樣的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),可以通過(guò)抽血化驗(yàn)查過(guò)敏原,檢測(cè)的過(guò)敏原種類主要為吸入性的過(guò)敏原比如花粉、塵螨、霉菌和常見食物過(guò)敏原。
那么像濕疹、部分藥疹、以及過(guò)敏性接觸性皮炎,這類疾病中大多屬于遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),其致敏原多為化學(xué)物質(zhì),例如染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺或金屬中的鎳或藥物中的化學(xué)成分。這類過(guò)敏原該怎么檢測(cè)呢?對(duì)這類過(guò)敏原的檢測(cè)非診斷型皮膚斑貼試驗(yàn)?zāi)獙倭耍?/span>
斑貼試驗(yàn)
斑貼試驗(yàn)是一種主要診斷遲發(fā)型(Ⅳ型)變態(tài)反應(yīng)的方法,用于確定患者是否存在接觸性變態(tài)反應(yīng),并評(píng)價(jià)接觸的過(guò)敏原與皮炎發(fā)生之間的關(guān)聯(lián)性。
為什么做斑貼試驗(yàn)?
1.輔助診斷:變應(yīng)性接觸性皮炎是臨床常見的過(guò)敏性疾病,僅憑病史、體格檢查等不足以建立全面診斷,斑貼試驗(yàn)可充分評(píng)估患者接觸性變應(yīng)原及其致敏狀態(tài)。
2.明確過(guò)敏原:斑貼試驗(yàn)是尋找并明確接觸性變應(yīng)原的金標(biāo)準(zhǔn)。
3.縮短病程:在不明過(guò)敏原的情況下,患者可能會(huì)反復(fù)接觸過(guò)敏原,從而導(dǎo)致接觸性皮炎反復(fù)發(fā)作。斑貼試驗(yàn)有助于縮短患者確診時(shí)間,提高確診率;從而指導(dǎo)患者有效規(guī)避過(guò)敏原,改善生活質(zhì)量。
4.客觀性好:斑貼試驗(yàn)受藥物、自身代謝或其他系統(tǒng)性疾病的影響因素較少,可較為客觀地反應(yīng)真實(shí)結(jié)果;斑貼試驗(yàn)具有統(tǒng)一明確的判讀標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果一致性好,可減少測(cè)量偏倚;此外,斑貼試驗(yàn)可不依賴于主訴癥狀,無(wú)論患者是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),均可客觀反應(yīng)過(guò)敏結(jié)果。
適宜人群
1.懷疑接觸性過(guò)敏(濕疹):常見容易接觸到過(guò)敏原的部位(如手面部)出現(xiàn)皮炎濕疹,特別是好發(fā)于接觸某種物質(zhì)之后;另,其他類型皮炎反復(fù)發(fā)作也可進(jìn)行檢測(cè)。
2.有過(guò)敏原檢測(cè)需求:雖未出現(xiàn)皮炎濕疹的情況,但因職業(yè)特征(如頻繁接觸金屬、橡膠、染發(fā)劑等)或生活習(xí)慣(如頻繁使用化妝品、洗護(hù)用品),想要了解自身接觸性過(guò)敏原情況的人群。
【Tips:建議患者在植入口腔填充材料(假牙、補(bǔ)牙等)、節(jié)育器(避孕環(huán)等)、心血管材料(心臟支架、人工瓣膜等)、骨科材料(鋼釘、鋼板、人工關(guān)節(jié)等)等醫(yī)學(xué)植入物之前了解自身過(guò)敏原(斑貼試驗(yàn)),預(yù)防后續(xù)可能出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)】