N末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）測定試劑盒（量子點免疫層析法）
NT-proBNP臨床診斷意義
BNP稱為B型利尿鈉肽，也稱為腦型利鈉肽，于1988年首次從豬腦中分離。然而，很快發(fā)現(xiàn)BNP合成和分泌的主要來源是心室肌。BNP在心室肌中被合成為preproBNP，在心室肌細(xì)胞拉伸過程中，preproBNP被酶切割成proBNP，并以等比例切割成生物活性的32個氨基酸BNP(其代表C-末端片段)和無生物活性的76個氨基酸的N-末端片段(NT-proBNP)。因此，BNP和NT-proBNP的血漿水平可用作診斷慢性心力衰竭(CHF)的客觀標(biāo)志物。
高血漿BNP和NT-proBNP不僅可以提供顯著的預(yù)后預(yù)測指標(biāo)，而且也可用于冠狀動脈疾病(CAD)患者的診斷，如急性冠脈綜合征和穩(wěn)定型心絞痛。此外，BNP和NT-prOBNP都會顯著受到腎功能障礙的影響，而且NTproBNP似乎更多地受到腎功能惡化的影響。在腎功能衰退患者中，BNP和NT-proBNP值增加，呈負(fù)相關(guān)肌酐清除率。除了腎臟清除率降低之外伴隨的左心室改變?nèi)缱笮氖曳蚀?，舒張和收縮功能障礙以及液體超負(fù)荷的較高發(fā)病率可能導(dǎo)致BNP和NT-proBNP濃度升高。研究表明，BNP和NTproBNP還與性別、年齡有關(guān)。性別關(guān)系被認(rèn)為是由代謝差異引起的，而年齡關(guān)系可能反映臨床前結(jié)構(gòu)和功能性心肌改變，
參考文獻(xiàn)
Weber M, Hamm c. Role of B-type natriuretic peptide (BNP) and NT-proBNP in clinical routine.[J]. Heart, 2006, 92(6):843.46(1):118.
Sakai H, Tsutamoto T C, Tanaka T, et al. Direc comparison of brain natriuretic peptide (BNP) and N-terminal pro-BNp secretion and extent of coronary arterystenosis in patients with stable coronary artery disease.[J]. Circulation Journal, 2007, 71(4):499-505.
Bibbins-Domingo K, Ansari M, Schiler N B, et al.ls B-type natiuretic peptide a usefu screening test for systolic or diastolic dysfunction in patients with coronarydisease? Data from the Heart and Soul Study[J]. American Journa of Medicine, 2004, 116(8):509-516.
Torbjprn Omland, Anita Persson, eong Ng. N-Teminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide and Long-Term Mortality in Acute Coronary Syndromesl. Circulation,2002106(23):2913.